個別支援計画の目標の例文集|長期目標・短期目標の例を障害特性別・場面別に60本(放デイ・児発)
個別支援計画でいちばん悩むのが目標の書き方です。「落ち着いて過ごす」「友達と仲良く遊ぶ」のような目標は、6か月後に達成したかどうかを判断できず、モニタリングで困ります。
この記事では、放課後等デイサービス・児童発達支援の個別支援計画の長期目標・短期目標の例文を60本、障害特性別と場面別にまとめました。( )の中を書き換えれば、そのまま計画書に使えます。
計画全体の書き方(意向・方針・支援内容・5領域・同意まで)と1人分の記入例は、個別支援計画の書き方と記入例で解説しています。
※様式や目標期間は自治体・事業所によって異なります。最終的には指定権者の指示に合わせてください。
1. 目標の型:「場面」+「手がかり」+「行動」+「回数」
目標は、次の4つを組み合わせると書けます。
| 要素 | 例 |
|---|---|
| 場面(いつ・どこで) | 活動の切り替えのときに/おやつの前に/帰りの会で |
| 手がかり(何を使って) | 手順カードを見ながら/タイマーが鳴ったら/声かけ1回で |
| 行動(何をする) | 次の活動に移る/「手伝って」と伝える/手を洗う |
| 回数・目安 | 週3回以上/来所日の8割以上/最後まで |
例:「(場面)活動の切り替えのときに、(手がかり)タイマーが鳴ったら声かけ1回で、(行動)次の活動に移ることができる(回数)来所日の8割以上」
長期目標は「目指す姿」なので回数は入れなくてもかまいません。短期目標には、できるだけ回数や目安を入れます。
2. NG→OK 言い換え表
よく見かける目標を、評価できる形に言い換えた例です。
| NG(様子・抽象) | OK(行動・場面・回数) |
|---|---|
| 落ち着いて過ごす | 活動の切り替えのときに、タイマーが鳴ったら声かけ1回で次の活動に移ることができる |
| 友達と仲良く遊ぶ | 自由遊びの時間に、使いたいおもちゃを「貸して」と言葉で伝えることができる(週3回以上) |
| 身の回りのことを自分でする | 帰りの支度(連絡帳・水筒・上着)を、手順カードを見ながら声かけ1回以内で終えることができる |
| ルールを守る | 小集団のゲームで、順番カードを見ながら自分の順番まで席で待つことができる |
| 気持ちを伝えられる | 嫌なことがあったとき、「いや」「やめて」を言葉かカードで伝えることができる(週2回以上) |
| 集中して取り組む | 宿題を、(15分)のタイマーの間、席を離れずに続けることができる |
| 偏食を減らす | おやつの時間に、初めての食べ物を見る・においをかぐところまで試すことができる(月2回以上) |
| 社会性を身につける | 帰りの会で、友達の発表のあとに拍手か一言の感想を返すことができる |
| 自立する(中高生) | 来所時に予定表を見て、その日の宿題の時間を自分で決めることができる |
| 生活リズムを整える | 来所時に、昨夜寝た時間と朝ごはんを食べたかを職員に伝えることができる |
3. 障害特性別の目標の例
診断名で目標が決まるわけではありません。アセスメントで見えたつまずいている場面に近いものを選び、書き換えて使ってください。
自閉スペクトラム症(見通し・切り替え・感覚)
| 長期目標 | 短期目標 |
|---|---|
| 予定の変化があっても、気持ちを切り替えて活動に参加できる | 予定が変わるとき、変更カードで説明を受けてから、声かけ1回で次の活動に移ることができる |
| 苦手な刺激に対して、自分で対処する方法を使える | 音が大きい活動のとき、自分からイヤーマフを付けるか、休憩スペースに行くことを選べる |
| 自分の気持ちを相手に伝えることができる | 嫌なことがあったとき、気持ちカード(いや・つかれた・こわい)から選んで職員に見せることができる(週2回以上) |
| 友達と同じ遊びを楽しめる | 好きなブロック遊びの時間に、友達1人と同じ机で(10分)遊ぶことができる |
ADHD(注意・衝動・順番)
| 長期目標 | 短期目標 |
|---|---|
| 課題に最後まで取り組むことができる | 宿題を(10分)ずつ区切り、タイマーの間は席を離れずに取り組むことができる |
| 順番やルールを守って集団活動に参加できる | 小集団のゲームで、順番カードを見ながら自分の順番まで待つことができる(来所日の8割以上) |
| 気持ちが高ぶったときに、自分で落ち着く方法を使える | 怒りそうになったとき、「休憩カード」を出してクールダウンスペースに行くことができる(週2回以上) |
| 自分の持ち物を管理できる | 帰りの支度の前に、持ち物チェック表を見て忘れ物がないか確かめることができる |
知的障害(理解・身辺自立・やりとり)
| 長期目標 | 短期目標 |
|---|---|
| 身の回りのことを自分で進めることができる | 着替えの手順を写真カードで確認しながら、上着を自分で脱ぎ着することができる |
| 簡単な指示を理解して行動できる | 「(かばん)を(棚)に置いてね」など2語文の指示を聞いて、その場で行動できる |
| 欲しいものや困りごとを伝えることができる | おやつの時間に、2つの写真カードから欲しいものを選んで職員に渡すことができる |
| 数や時間の見通しを持って過ごせる | 時計の(長い針が6)になったら片付けを始めることを、職員と一緒に確認できる |
肢体不自由・重症心身障害(姿勢・表出・健康)
| 長期目標 | 短期目標 |
|---|---|
| 健康な状態を保ち、活動に参加できる | 来所時の体温・表情・呼吸の確認を受け、体調に合わせた活動に(30分)以上参加できる |
| 自分の意思を表すことができる | 2択の提示に対して、視線または手の動きで選ぶことができる(活動ごとに1回以上) |
| 楽な姿勢で活動に参加できる | 座位保持いすで、(20分)姿勢を保ったまま制作活動に参加できる |
| 人との関わりを楽しむことができる | 職員の声かけや歌に対して、表情や発声で応えることができる |
言葉の遅れ・発達の遅れ(未就学)
| 長期目標 | 短期目標 |
|---|---|
| 言葉やしぐさで自分の思いを伝えることができる | 遊びの中で「ちょうだい」「どうぞ」を身ぶりか言葉で伝えることができる(来所日ごとに1回以上) |
| 大人と一緒に遊ぶ楽しさを感じられる | 職員とのやりとり遊び(いないいないばあ・ボール転がし)を(3往復)続けることができる |
| 生活の流れが分かって行動できる | 来所したら、写真カードを見て靴を靴箱に入れることができる |
4. 場面別の目標の例
来所・帰り
- 来所したら、自分の名前カードを出席ボードに貼ることができる。
- 帰りの支度(連絡帳・水筒・上着)を、手順カードを見ながら声かけ1回以内で終えることができる。
- 送迎車の中で、シートベルトを自分で締めることができる。
おやつ・食事
- おやつの前に、手洗いの手順カードを見ながら手を洗うことができる。
- おやつの時間に、「おかわりください」「いりません」を言葉かカードで伝えることができる。
- 食べ終わったら、食器を自分で片付け台に運ぶことができる。
宿題・学習
- 宿題を、(音読→計算→漢字)の順番表を見ながら最後まで進めることができる。
- 分からない問題があったとき、手を挙げて職員に「教えて」と伝えることができる。
- 宿題が終わったら、自分で終わりの印をつけて職員に見せることができる。
外出・公共の場
- 外出のとき、道路を渡る前に止まって左右を確認することができる(職員と一緒に)。
- 買い物の練習で、(100円)以内のおやつを選び、自分でレジに出すことができる。
- 公共の場で、声の大きさカードを見て「小さい声」で話すことができる。
集団活動・遊び
- 帰りの会で、今日楽しかったことを一言発表することができる。
- グループ活動で、自分の役割((道具係))を最後まで担当できる。
- 負けたとき、「次がんばる」と言って次のゲームに参加することができる。
排せつ・着替え
- 活動の区切りで、声かけを受けてトイレに行くことができる。
- トイレのあと、手順カードを見ながらズボンを整えて手を洗うことができる。
- 汗をかいたとき、自分で着替えを出して着替えることができる。
5. 中高生(卒業後を見据えた目標)の例
| 長期目標 | 短期目標 |
|---|---|
| 自分で予定を立てて行動することができる | 1週間の予定を自分でスケジュール帳に書き、翌週の持ち物を前日に準備できる |
| 困ったときに相談できる | 予定の変更や体調不良を、自分から職員に伝えることができる |
| 働く生活に向けた習慣を身につける | 作業の時間に、手順書を見ながら(袋詰め)を(20分)続けることができる |
| お金の使い方を身につける | 外出の練習で、決められた金額の中で買うものを選び、レシートを確かめることができる |
| 余暇を自分で楽しめる | 自由時間にやりたいことを2つの中から選び、時間まで取り組むことができる |
6. 評価しやすい回数・目安の付け方
| 目安の付け方 | 使いどころ | 例 |
|---|---|---|
| 週◯回以上 | 毎回は起きない場面 | 「手伝って」と伝える(週3回以上) |
| 来所日の◯割以上 | 毎回起きる場面 | 声かけ1回で切り替える(来所日の8割以上) |
| 声かけ◯回以内 | 手助けを減らしたい場面 | 帰りの支度を声かけ1回以内で終える |
| ◯分間 | 続ける力 | 宿題を(15分)席を離れずに続ける |
| 最後まで | 参加の可否 | 音楽活動に最後まで部屋の中で参加する |
回数を入れたら、支援記録で日々の回数を残しておくと、モニタリングの評価がそのまま書けます。5領域との関連の付け方は個別支援計画の5領域の書き方を参照してください。
まとめ
- 目標は「場面+手がかり+行動+回数」で書く
- 長期目標は目指す姿、短期目標は次のモニタリングまでにできる具体的な行動
- 障害特性別の例は見立ての参考にし、アセスメントで見えたつまずきから選ぶ
- 回数・目安を入れておくと、モニタリングで達成を判断できる
- 計画全体の書き方と記入例は個別支援計画の書き方と記入例へ
よくある質問
長期目標と短期目標は、どう書き分けますか?
長期目標には1年程度先の「目指す姿」を、短期目標には次のモニタリング(6か月程度)までに「できるようになる具体的な行動」を書きます。短期目標を達成すると長期目標に一歩近づく関係にしておくと、評価しやすくなります。
目標に回数や割合を入れないといけませんか?
必須ではありませんが、「週3回以上」「来所日の8割以上」「声かけ1回以内」のような目安があると、達成したかどうかを誰が見ても同じように判断できます。数えにくい場合は「どの場面で」「何を使って」を具体的に書きます。
診断名に合わせて目標を選べばいいですか?
診断名はヒントにはなりますが、目標はその子のアセスメントで見えた「つまずいている場面」から立てます。この記事の障害特性別の例は、つまずきの見立ての参考として使い、本人と保護者の意向に合わせて書き換えてください。
目標を達成できなかったときはどうしますか?
モニタリングで、目標が高すぎたのか、支援内容(手立て)が合っていなかったのかを分けて考えます。目標はそのままで手立てを変えるか、目標を一段階手前に下げるかを判断し、その理由を記録します。