支援プログラムの作り方と公表｜放デイ・児発の5領域との関連、12項目の書き方、未公表減算、文例15本

公開 2026年10月5日 カテゴリ: 運営・加算

支援プログラムは、令和6年度の報酬改定で児童発達支援・放課後等デイサービスの事業所に作成と公表が求められるようになった書類です。手引きと参考様式は配られていますが、各欄に何を書けばよいかまでは示されていないため、「運動」「制作」「おやつ」と活動名を並べただけの支援プログラムが少なくありません。

この記事では、支援プログラムの要件と減算、参考様式の12項目、作る順番、本人支援を5領域とのつながりで書く型、家族支援・移行支援・地域支援の埋め方、公表と届出の残し方、個別支援計画との関係を、文例つきでまとめます。

※様式や運用は自治体・事業所によって異なります。最終的には指定権者の指示に合わせてください。文例の事業所・職員・数字はすべて架空です。

1. 事業所に求められている6つのこと

こども家庭庁の「児童発達支援等における支援プログラムの作成及び公表の手引き」で、事業所がやることを整理すると次の6つです。

見落としやすいのは、「作成」「公表」「届出」が別々の手続きだという点です。次のような状態は、要件を満たしていないと見られるおそれがあります。

• 作ってあるが、公表していない
• ホームページに載せたが、届け出ていない
• 多機能型なのに、1部しか作っていない
• 職員の意見を聴いた記録が残っていない

届出の期限・様式・方法は自治体によって違います。新しく指定を受ける事業所には、指定申請の書類とあわせて届け出るよう案内している自治体もあるため、開所前に指定権者の案内を確認しておきます。

2. 支援プログラム未公表減算

令和7年4月1日以降、公表と届出がされていない場合は支援プログラム未公表減算の対象です。

減算は「公表していない」だけでなく、届出がされていない状態も対象です。ホームページに載せたことで安心してしまい、届出の控えがない事業所は、いつから解消されたかを示せなくなります。公表した日、届け出た日、届出の方法（電子申請・郵送・持参）の3つを、事業所の控えとして残しておきます。

3. 参考様式の12項目

手引きの参考様式には12の項目があります。自治体が独自の様式を指定している場合はそちらに合わせますが、中身はほぼ同じです。

いちばん時間がかかるのは本人支援の欄ですが、実際に一言だけで終わりやすいのは、家族支援・移行支援・地域支援のほうです。「必要に応じて対応します」で埋めた欄は、読んだ保護者や指定権者に何も伝わりません。後半の欄も、前半と同じ密度で書くつもりで臨みます。

4. 作る順番は「活動の棚卸し」から

支援方針から書き始めると、きれいな言葉だけが並んで実際の支援とずれます。おすすめは、今やっている活動を書き出すところから始める順番です。

1. 活動を書き出す：職員に、ふだんの活動と「その活動で子どものどんな力を見ているか」を書いてもらう。これがそのまま、職員の意見を聴いた記録になる
2. 5領域に振り分ける：書き出した活動を、主にどの領域につながるかで分け、手薄な領域がないかを見る
3. 支援方針を決める：振り分けの結果から、事業所が大切にしていることを1〜3文にまとめる
4. 本人支援を書く：各領域に、活動・支え方・ねらいをセットで書く
5. 残りの欄を書く：家族支援・移行支援・地域支援・職員の質の向上・行事を、回数と方法で書く
6. 公表・届出・記録：公表して届け出て、その日付と方法を控えに残す

2で手薄な領域が見つかっても、新しい活動を無理に足す必要はありません。多くの場合、今ある活動が別の領域にもつながっていないかを見直すだけで埋まります。

支援方針の3要素

支援方針は、次の3つがそろうと、どの事業所にも当てはまる標語から抜け出せます。

文例①　支援方針（放課後等デイサービス）

当事業所は、放課後と学校休業日を、子どもが安心して過ごしながら「自分でできた」を積み重ねる時間と考えています。5領域を含む総合的な支援を基本に、来所・昼食・片付けなどの生活場面と、外あそび・ゲーム・調理などの小集団活動を組み合わせ、1つの活動でいくつかの領域の力が育つように計画します。一人ひとりの重点は個別支援計画で決め、（学校・家庭）と同じ手立てで支えることを大切にします。

文例②　支援方針（児童発達支援）

当事業所は、就学前の子どもの育ちを、遊びと毎日の生活の中で支えます。5領域を含む総合的な支援を基本に、特に（身の回りのことを自分でする力）と（気持ちや要求を伝える力）を大切にします。家庭での様子を保護者から聞き取り、（保育所・幼稚園）とも手立てをそろえ、家・園・事業所の3か所で同じように関われるようにします。

5. 本人支援は「活動＋支え方＋ねらい」で書く

本人支援の欄で求められているのは、5領域との関連が読み取れることです。活動名だけでは、その活動で何を育てているのかが伝わりません。

各領域は、次の3点を1〜3文で書くと形になります。

文例③　認知・行動

活動後の片付けでは、おもちゃを色と形で分けたかごに戻す方法をとり、戻す場所を写真で示します。終わりの時刻はタイマーで見えるようにし、（5）分前に予告します。ねらい：物を分類して理解する力と、見通しをもって次の活動に移る力を育てる。

文例④　言語・コミュニケーション

はじまりの会で、その日にやりたい活動を一人ずつ選び、言葉・カード・指さしなど本人に合った方法で職員や友達に伝えます。伝えられたときは職員が言葉にして返し、必ず選んだ活動につなげます。ねらい：自分の希望を、自分に合った方法で相手に伝える力を育てる。

文例⑤　人間関係・社会性

週（1）回、（3〜4）人のチームで宝探しゲームを行い、地図を見る係・探す係・記録する係を交代で担当します。意見が分かれたときは、職員が間に入って、それぞれの考えを言葉にする手伝いをします。ねらい：役割を担い、友達と相談して一つのことをやり遂げる力を育てる。

1つの活動が2つ以上の領域にまたがるのは自然なことです。その場合は、主なねらいを1つの領域に置き、ほかは「（認知・行動）にもつながる」と一言添えます。5領域それぞれの書き分けと、領域の境目で迷いやすい活動の扱いは、5領域の書き分けの記事にまとめています。

6. 家族支援・移行支援・地域支援は「回数と方法」で書く

後半の欄で多いのが、「必要に応じて相談に応じます」「関係機関と連携します」の一文だけで終わる書き方です。何を・どのくらいの頻度で・誰が・どんな方法での4点に置き換えます。

文例⑥　移行支援

保護者の同意のもとで、（在籍校・保育所等）と年（2）回、情報交換を行い、事業所で効果のあった手立てを共有します。進学や進路の変わり目には、本人の得意なことと配慮してほしいことを1枚にまとめ、保護者を通じて次の場に引き継ぎます。放課後児童クラブや地域の活動への参加も、本人の希望に応じて検討します。

文例⑦　職員の質の向上に資する取組

年間の研修計画を立て、（虐待防止）（身体拘束の適正化）（感染症対策）（記録の書き方）をテーマに、内部研修を年（4）回行います。外部研修は年（2）名以上が受講し、受講後（1）か月以内に職員会議で内容を共有します。

文例⑧　主な行事等

（4）月：新年度のはじまりの会（人間関係・社会性）。（7）月：夏祭りごっこ、保護者ときょうだいの参加可（言語・コミュニケーション）。（10）月：公園への遠足（運動・感覚）。（12）月：調理活動とお楽しみ会（健康・生活）。（3）月：1年のふり返りと作品展示（認知・行動）。

行事にも「ねらいの領域」を一言添えると、本人支援の欄とつながって読めます。

7. 公表と届出は「控え」まで残す

公表の方法は、ホームページへの掲載など「インターネットの利用その他の方法」とされています。ホームページがない場合に、法人のページや会報などで足りるかは、指定権者に確認します。どの方法で公表したかは届出でも伝えるため、方法と日付をそろえて残すことが大切です。

文例⑨　ホームページに載せる案内文

当事業所では、5領域（健康・生活、運動・感覚、認知・行動、言語・コミュニケーション、人間関係・社会性）とのつながりを明らかにした支援プログラムを作成し、公表しています。この支援プログラムは、支援にあたる職員全員で話し合って作ったもので、毎年（3）月に内容を見直しています。作成日：令和（　）年（　）月（　）日。ご質問は（電話番号）までお寄せください。

文例⑩　公表・届出の記録（事業所の控え）

支援プログラム（令和（　）年度版・第（2）版）。作成：令和（　）年（3）月（　）日の職員会議で、直接支援に従事する職員（8）名の意見を聴いて確定。公表：（4）月（1）日、事業所ホームページに掲載（掲載画面を印刷して保管）、玄関に掲示。届出：（4）月（　）日、（電子申請）で（○○県）に提出、（受付メール）を保管。多機能型のため、児童発達支援・放課後等デイサービスの2部をそれぞれ公表・届出。

この控えが1枚あると、運営指導で「いつ、どこに、何を」と聞かれたときに、すぐ答えられます。

8. 見直しの時期と、変えたときの扱い

支援プログラムを見直す頻度について、国の手引きで決まった回数は確認できていません。事業所では、年度の切り替えなど、見直す時期をあらかじめ決めておくと、作りっぱなしを防げます。

見直しの材料は、次のようなものです。

• 自己評価・保護者評価の結果（「支援プログラムが分かるか」への回答を含む）
• 個別支援計画のモニタリングで分かった、活動の合う・合わない
• 職員の意見（実態と違うところ、増やしたい活動）
• 職員配置や活動内容の変化（専門職の配置、新しい活動の開始など）

内容を変えたときに届出し直す必要があるか、どの程度の変更から届け出るかは、指定権者に確認してください。

「そのままにした内容」とその理由まで書いておくと、形だけでなく、中身を確かめて見直したことが伝わります。

9. 個別支援計画との関係

支援プログラムと個別支援計画は、どちらも5領域を使いますが、役割が違います。

支援プログラムに書いた活動が、個別支援計画の支援内容として使われる、という関係です。たとえば支援プログラムの「はじまりの会で活動を選んで伝える」（言語・コミュニケーション）は、ある子の個別支援計画では「カードで希望を伝える回数を週3回以上にする」という目標と支援内容になります。逆に、個別支援計画で必要になった活動が支援プログラムにない場合は、次の見直しで支援プログラム側に加える材料になります。個別支援計画の書き方は、個別支援計画の書き方の記事にまとめています。

10. 提出前のチェックリスト

• 児童発達支援と放課後等デイサービスを一体的に行っている場合、事業ごとに作ってあるか
• 直接支援に従事する職員の意見を聴いた記録（日付・人数・意見用紙）があるか
• 本人支援の欄が、活動名の羅列ではなく、活動・支え方・ねらいで書かれているか
• 5領域すべてに記載があり、手薄な領域がないか
• 家族支援・移行支援・地域支援が、回数と方法で書かれているか
• 作成年月日が入っているか
• 公表した日・方法・掲載画面の控えがあるか
• 届け出た日・提出先・方法・受付の控えがあるか
• 届出の期限・様式を、指定権者の案内で確認したか
• 次に見直す時期を決めてあるか

まとめ

• 支援プログラムは、作成・公表・届出の3つがそろって要件を満たす。多機能型は事業ごとに作る
• 令和7年4月1日以降、公表と届出がないと所定単位数の15%の未公表減算。期間は届出がされていない月から解消された月まで
• 作る順番は、活動の書き出し→5領域への振り分け→支援方針。職員の意見を聴いた記録も残す
• 本人支援は活動＋支え方＋ねらいで書き、活動名だけの羅列にしない
• 家族支援・移行支援・地域支援は、何を・どのくらい・誰が・どうやってで書く
• 公表と届出は日付と方法を控えに残し、見直しの時期を先に決めておく。頻度や再届出の要否は指定権者に確認する

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